Le Premier Épisode Psychotique (PEP) est un trouble sévère qui évolue dans la majorité des cas vers une schizophrénie. Il a été montré que la rapidité de la prise en charge initiale du PEP réduirait le risque d’évolution péjorative. La rapidité de cette prise en charge peut être mesurée par la durée de psychose non traitée (DUP), à savoir l’intervalle de temps entre l’apparition des premiers symptômes psychotiques francs d’une part et l’initiation d’une prise en charge psychiatrique adéquate d’autre part. Une DUP inférieure à 6 mois est considérée comme un facteur de bon pronostic. La France accuse un retard problématique en la matière, avec une DUP moyenne d’au moins 18 mois.

La recherche PRESTO (PRemiers Episodes Sensibiliser Traiter Orienter), coordonnée par le Pr Éric Fakra, psychiatre et chef de service au CHU de Saint-Etienne, vise à déployer et évaluer une intervention permettant de réduire la DUP. Cette intervention, qui se déploiera dans six centres, consiste en un programme d’identification précoce des PEP ciblant spécifiquement 3 étapes déterminantes : 1° information de la population générale sur les troubles psychotiques ; 2° connaissance des acteurs dits « de première ligne » (comme les services de soins scolaires et universitaires) sur le PEP et sa prise en charge ; 3° articulation entre les acteurs de première ligne et soins spécialisés psychiatriques.